Actualitate
Povestea unui medic oncolog care a devenit pacient. Importanța nutriției în tratarea cancerului
Medicul oncolog Radu
Serescu a vorbit deschis despre propriul diagnostic. „Cancerul este cel mai adesea descoperit întâmplător”, spune el. A fost diagnosticat în 2024 cu cancer renal, la doar 38 de ani. Fără istoric genetic, fără simptome clasice, boala a fost identificată în pauza de masă, în timpul unei ecografii efectuate de o colegă.
Dr. Radu Serescu, medicul oncolog devenit pacient FOTO Arhivă
Cancerul renal:
când boala nu discriminează
Radu Serescu este medic oncolog. Un profesionist tânăr, cu o
carieră construită în centre importante, precum Institutul
Fundeni, implicat în conferințe internaționale, dar și într-o
rutină medicală riguroasă. Cu atât mai surprinzător a fost
momentul în care a trecut din rolul de medic în cel de pacient
oncologic.
„Fiind cadru medical, eu îmi fac
analizele anual și ecografie, în medie la șase luni. Am rămas cu
acest obicei, văzând tot timpul și pacienți mai în vârstă și
mai tineri. Probleme de sănătate apar frecvent, la majoritatea,
după 50-60 de ani, însă există și excepții. Nu sunt eu o
persoană ipohondră, dar îmi intrase în rutină să fac anumite
investigații, periodic”, ne-a spus el.
Dar pandemia
a rupt acest ritm. Oboseala, presiunea profesională și stresul
acumulat i-au dereglat și programul de monitorizare.
„În
pandemie lucram ca medic oncolog în Spitalul Județean de la Buzău.
În acea perioadă, pacienții nu aveau acces la diferite
investigații, erau programați și se făceau doar urgențele
medicale. Oboseala și emoțiile de atunci m-au dus în zona de
burnout sever. Aceea a fost perioada în care nu mi-am mai făcut
ecografii, am neglijat anumite lucruri”, a continuat
medicul.
Diagnosticul a venit într-o pauză de masă, în
2024, la clinica unde lucrează:
„Am avut conferința
care e de 1 iunie, în fiecare an, în America, în 2024, iar când
m-am întors, în pauza de masă, o colegă s-a oferit să îmi facă
ecografia. Eu am fost asimptomatic, știam doar că am chisturi, iar
cel mai mare avea un centimetru și jumătate. Fiind pauza de masă,
de ecografie s-a ocupat un rezident, el s-a uitat, a văzut ceva, a
venit apoi medicul specialist primar. Am fost apoi ajutat să fac
scanarea CT”
Dr. Radu Serescu (mijloc) în cadrul unei conferințe medicale FOTO Adevărul
De
la halatul alb la patul de spital
Ce
a urmat? Diagnosticul, operația, imunoterapia.
„Clinica
în care m-am descoperit cu boala a fost cea care m-a pregătit pe
mine ca medic rezident de medicină internă, după care am făcut
rezidențiatul de oncolog la Fundeni. Colegii, cunoscându-mă, am
făcut CT-ul, am văzut cu ochii mei. M-am liniștit că nu erau
metastaze, dar stadiul era 2-3, formațiunea părea cam de 7
centimetri. M-am operat, nu au fost alte probleme și până astăzi,
am ajuns să fac tratament de imunoterapie”,
își amintește Radu
Serescu.
Impactul
psihologic asupra sa și a familiei
Pentru un medic, poate diagnosticul e mai ușor de înțeles. Dar
impactul real s-a resimțit în familie.
„Impactul
emoțional nu a fost în perioada în care am fost operat sau în
care am avut cancer. La un moment dat, mama mea, într-un moment de
supărare, a strigat către copii și le-a zis: Nu vezi că tatăl
tău are cancer? Atunci am conștientizat starea de stres. Mama nu
cred că a dormit în perioada aceea, iunie-iulie.”
Soția
și fiica lui au fost profund afectate.
„Din păcate,
fetița mea de șapte ani, fiind la școală, s-a întâmplat să
aibă cineva o situație delicată și atunci, ea, aflând câte ceva
despre chimioterapie, a mers cu mine la clinică și doctorița la
care făceam tratamentul m-a ajutat cu fata, că era foarte
îngrijorată”, ne-a mărturisit oncologul.
Burnoutul – un dușman nevăzut
Înainte de diagnostic, Radu Serescu simțea deja un epuizant
burnout. A mers la psiholog, o decizie pe care o consideră
salvatoare.
„Eu în iunie, înainte să aflu de boala
aceasta, am mers la psiholog, știind că aveam oboseală cronică,
burnout, încercam să duc o viață bună, cu mișcare, să iau
pauză de masă. Sunt workaholic ca și persoană, lucram 8 ore și,
dacă puteam, mai stăteam una. Cât eram pe drum, mai făceam
lucruri prin telefon.”
„Cu ajutor psihologic am reușit
să îmi revin, dar în momentul în care îți revii din amorțeală
ajungi să ai temeri, anxietăți. I-am explicat soției lucrurile
acestea”.
Nutriția – un aliat esențial în lupta cu cancerul
Dr.
Serescu urmează și în prezent un plan nutrițional strict, adaptat
de nefrologi și dieteticieni. Consumul de sare, proteine, glucide și
grăsimi este atent monitorizat. Evită carnea procesată, alimentele
inflamatore, zahărul și sarea în exces.
„Uneori
eu aveam plăcerea de a mânca mici, dar aici trebuie întrebat
nutriționistul dacă asocierea mai multor tipuri de cărnuri face
rău organismului și cât de greu se digeră. Dacă mâncăm carne,
trebuie să ne gândim și la câtă apă consumăm.”
„Ca
și doctor, eu știu că noi trebuie să consumăm 30 de ml de apă/
kilogram corp într-o zi. Mie colegii de la nefrologie mi-au
recomandat să mă învârt în jurul unui gram de proteină/
kilogram corp, deci cam 90 de grame pe zi.”
„Mi-au zis
să am grijă la apă minerală și băuturi carbogazoase, să nu
forțez organismul. Mare atenție la sare, pentru că pâinea are
sare, brânza e sărată și atunci pot să depășesc norma
calorică. La fel cu zaharurile.”
„Recomandarea a fost
dacă pot, miercuri, vineri să țin post, măcar să evit carnea.
Postul mai multe zile te poate duce către dietă keto, care are rol
în partea de stimulare a imunoterapiei.”
Ca pacient, medicul oncolog a înțeles în profunzime și rolul
nutriției, unul despre care, afirmă că nu se discută suficient în
sistem, ba chiar este, adesea, aproape ignorat.
Malnutriția – inamicul ascuns al tratamentului
Roxana Raluca Bârzu, dietetician oncologic:
„Malnutriția
este, de cele mai multe ori, nediagnosticată. Vorbim despre
pierderea masei musculare, pierderi de minerale și vitamine, toate
acestea fiind în deficit. Răspunsul la tratament nu este cel
scontat și scade calitatea vieții”
Această formă
de epuizare metabolică nu este întotdeauna evidentă în analize
uzuale. Pacientul poate pierde forță fizică, rezistență la efort
și capacitate de regenerare, fără ca boala oncologică să fi
avansat – iar cauzele pot fi pur nutriționale.
„E
foarte important ca medicii oncologi să știe că pot apela la
dieteticieni. E adevărat că suntem puțini care practicăm nutriția
oncologică, suntem 7 în toată țara și încercăm să ajutăm cât
mai mulți pacienți”, afirmă specialista.
Accesul
redus la consiliere nutrițională specializată este o problemă
acută. Cu toate că rolul alimentației este recunoscut ca parte
integrantă din tratament, mulți pacienți nu ajung la un
dietetician niciodată.
„Din experiența mea,
nutriția era lăsată la final. Iată că aceasta trebuie
personalizată, mai ales când vorbim de imunoterapie, microbiom. În
România suntem abia la început, nici la nivel european nu suntem
foarte avansați”, a punctat ea.
Cezar
Irimia, președintele Federației Asociațiilor Bolnavilor de Cancer
din România, a vorbit despre nevoia de educație
medicală continuă, dar adaptată publicului larg,
dar și proiectul prin care sprijină, în mod direct, pacienții
oncologici.
„Nutriția este un punt forte în viața pacientului cu cancer.
Nutriția personalizată, la diagnosticare, face ca tratamentul să
fie eficient, pacientul să aibă o șansă în plus la viață, la
supraviețuire, la vindecare, indiferent de forma de cancer. Noi
chiar avem un proiect, lansat în Institutul Oncologic București,
l-am dus și la Bacău, la Iași, îl vom duce în toată țara-
facem o dietă personalizată fiecărui nou-diagnosticat și nu
numai, ne vom ocupa și de consilierea acestora.”
În special în cazurile tratate cu imunoterapie – tot mai
frecvente în cancerul renal – echilibrul microbiomului
influențează direct răspunsul la tratament. Fără o nutriție
corectă, șansele terapeutice scad, iar complicațiile cresc.
Actualitate
Condusul in Romania pentru strainii stabiliti aici
Pentru cine se muta in Romania din alta tara, primele drumuri cu masina sunt o experienta aparte. Semnele de circulatie seamana cu cele din restul Europei, dar ritmul traficului, obiceiurile soferilor si drumurile de munte au farmecul lor, pe care il descoperi doar dupa cateva sute de kilometri parcursi.
Inainte de primul drum lung, multi straini isi pun intrebari despre acte si despre statutul lor in tara. Unii discuta cu un avocat imigrari pentru a intelege mai bine ce documente sunt valabile aici si ce trebuie facut pe termen lung, mai ales daca vor sa ramana in Romania mai multi ani.
Drumul in sine ramane insa partea cea mai interesanta. Si cea mai frumoasa, mai ales vara, cand zilele sunt lungi si fiecare weekend poate insemna o destinatie noua.
Primele saptamani la volan in orasele mari
In orasele mari, traficul poate parea aglomerat la inceput, mai ales la orele de varf. Soferii nou veniti invata repede unde se gasesc locuri de parcare, care sunt strazile de evitat dimineata si cum se circula in intersectiile mari, unde fiecare are ritmul lui. Un GPS bun si putina rabdare rezolva cele mai multe situatii.
O tema care revine des in discutiile dintre strainii stabiliti aici este preschimbare permis auto, pentru ca fiecare tara emitenta are un regim diferit. Informatia potrivita se cauta pentru situatia proprie, din surse oficiale, nu din experienta unui prieten care venea din alta tara.
Lucrurile pe care un sofer nou venit le are, de obicei, in masina in primele luni sunt aceleasi:
- permisul si actul de identitate
- actele masinii si asigurarea valabila
- trusa medicala, extinctorul si triunghiurile
- o harta offline pentru zonele fara semnal
Excursiile lungi si planurile de viitor
Dupa cateva luni, drumurile scurte prin oras sunt inlocuite de excursii mai lungi. Muntii, Delta si satele cu case vechi devin destinatii de weekend, iar soferii straini descopera o tara mult mai variata decat se asteptau cand au ajuns prima data.
Pentru cei care raman aici multi ani, drumurile acestea devin parte dintr-un plan mai larg de viata, in care apare uneori si subiectul obtinere cetatenie romana. Fiecare situatie are conditiile ei, iar informatiile corecte se afla de la institutiile competente si de la oameni care lucreaza cu astfel de dosare.
Pana atunci, harta tarii se umple incet cu locuri vizitate. Fiecare excursie aduce o poveste noua, o fotografie si, uneori, un prieten nou intalnit la o pensiune de munte sau la un popas pe marginea drumului.
Rutele recomandate de soferii straini
Cei care au condus mult prin Romania au, aproape toti, o lista de drumuri pe care le recomanda celor nou veniti, in ordinea in care le-au descoperit:
- drumurile de munte din Carpati, vara
- satele cu biserici vechi din nordul tarii
- litoralul, in afara sezonului aglomerat
- Delta Dunarii, cu masina pana la Tulcea
- cetatile si orasele medievale din centru
Fiecare drum are particularitatile lui. Unele sunt spectaculoase, dar cer atentie la curbe si la vreme, altele sunt linistite si potrivite pentru o plimbare de duminica cu toata familia si cu un picnic la jumatatea drumului.
Iarna, drumurile de munte cer pregatire suplimentara. Anvelopele potrivite sunt obligatorii, iar verificarea prognozei inainte de plecare scuteste multe neplaceri.
Ce obiceiuri au soferii romani?
Orice sofer strain observa, dupa primele saptamani, cateva obiceiuri locale. Claxonul scurt de salut intre cunostinte, semnalul cu farurile pentru a avertiza ceva pe drum sau ajutorul spontan oferit cuiva ramas in pana sunt lucruri care raman in memorie.
Unii se adapteaza imediat, altii au nevoie de mai mult timp ca sa inteleaga ritmul. Ce ajuta mult este rabdarea, mai ales in orasele mari, unde traficul de la orele de varf poate obosi pe oricine dupa o zi lunga de munca.
Cu timpul, si strainii incep sa salute cu farurile. E semnul ca s-au acomodat si ca drumurile din Romania nu mai au secrete pentru ei.
Pauzele si popasurile de pe drum
Drumurile lungi au si ele ritualurile lor. O cafea la o benzinarie, un covrig cumparat de la marginea drumului sau o oprire la o stana pentru branza proaspata devin parte din experienta, la fel de importante ca destinatia insasi.
Multi straini spun ca aceste pauze sunt momentele in care au simtit cel mai bine tara. Oamenii de la marginea drumului sunt adesea curiosi sa afle de unde vine soferul, iar conversatiile scurte se transforma uneori in recomandari de locuri pe care nu le gasesti in ghidurile turistice.
Mancarea de la stana ramane, pentru multi, cea mai buna amintire de drum. Si un motiv sa revina pe acelasi drum, an de an, de cele mai multe ori cu prieteni noi.
Masina ca parte din viata in Romania
Dupa un an sau doi, masina devine pentru multi straini mai mult decat un mijloc de transport. Este felul in care au descoperit tara, au cunoscut oameni si au construit amintiri cu familia si prietenii, fie in weekend, fie in concedii mai lungi.
Actele s-au asezat, drumurile zilnice au devenit rutina, iar excursiile de weekend sunt planificate cu placere. Harta din telefon e plina de locuri salvate si de trasee pe care vor sa le refaca, iar prietenii de acasa primesc des fotografii cu peisaje pe care nu le banuiau.
Romania vazuta de la volan arata altfel decat din avion sau din tren. E o tara care se descopera incet, curba cu curba, si care rasplateste cu peisaje pe oricine are rabdare.
Actualitate
Factorii de risc pentru demență pe care îi poți influența și cei pe care nu-i poți schimba
Mulți oameni privesc demența ca pe o loterie: fie ai ghinion și apare, fie scapi. Teama este ușor de înțeles, mai ales dacă ai văzut boala de aproape, la un părinte sau la un bunic. Realitatea este însă mai nuanțată. Unii factori de risc țin de vârstă și de moștenirea genetică, deci nu-i poți controla. Alții țin de felul în care trăiești și de bolile pe care le ții sau nu sub control. Analizele internaționale din ultimii ani arată că o parte importantă a cazurilor, aproape jumătate potrivit unor estimări, ar putea fi prevenite sau amânate.
Ce nu poți schimba
Vârsta rămâne cel mai important factor de risc. Riscul crește vizibil după 65 de ani, deși demența nu este o parte normală a îmbătrânirii, iar mulți oameni ajung la vârste foarte înaintate cu mintea limpede. Contează și genetica: anumite variante ale genelor cresc predispoziția, iar în cazuri rare boala se transmite direct în familie. Femeile sunt afectate ceva mai des, în parte pentru că trăiesc mai mult.
Totuși, a avea un părinte cu demență nu înseamnă că vei face și tu boala. Când vorbim despre cauze dementa, vârsta și genele sunt doar o parte din poveste. Restul se construiește în decenii, din obiceiuri și din afecțiuni care, de cele mai multe ori, pot fi ținute sub control.
Tensiunea, diabetul și colesterolul
Ce afectează inima afectează și creierul. Hipertensiunea netratată, diabetul, colesterolul crescut și obezitatea deteriorează în timp vasele mici care hrănesc țesutul cerebral. Riscul începe să se acumuleze încă de la vârsta mijlocie, cu mult înainte de apariția vreunui semn, de aceea contează atât de mult controalele regulate și tratamentul urmat corect după 40 de ani.
Acești factori vasculari nu duc doar la demența vasculară. La vârstnici, leziunile vaselor de sânge și modificările specifice bolii Alzheimer apar adesea împreună, iar medicii numesc această combinație dementa mixta. Este o formă frecventă la vârste înaintate, iar existența ei arată cât de mult contează sănătatea vaselor, chiar și atunci când boala de fond este alta.
Auzul și vederea, factori subestimați
Puțini oameni fac legătura între pierderea auzului și memorie, dar ea există. Când auzi greu, creierul primește mai puțini stimuli, depune mai mult efort ca să înțeleagă și, adesea, te retragi din conversații. Același lucru e valabil și pentru vederea slabă netratată. Mulți oameni amână ani la rând un test auditiv, deși scăderea auzului este frecventă după 60 de ani și poate fi corectată relativ ușor. Un control auditiv periodic și purtarea aparatului auditiv sau a ochelarilor recomandați sunt gesturi simple, cu beneficii mai mari decât par.
Mișcarea, fumatul și alcoolul
Activitatea fizică regulată îmbunătățește circulația, ajută la controlul greutății și al glicemiei și pare să aibă un efect protector direct asupra creierului. Nu e nevoie de sală: mersul pe jos în ritm alert, grădinăritul sau înotul, practicate constant, sunt suficiente. Fumatul și consumul excesiv de alcool lucrează în sens invers, afectând vasele și celulele nervoase. Renunțarea la fumat aduce beneficii la orice vârstă.
Mintea activă și oamenii din jur
Creierul are nevoie de provocări. Educația, învățarea lucrurilor noi, cititul sau jocurile care cer gândire construiesc o rezervă pe care o poți folosi mai târziu. La fel de importante sunt relațiile: izolarea socială și depresia netratată cresc riscul, motiv pentru care merită să păstrezi legătura cu prietenii și familia și să ceri ajutor când starea de spirit se strică. Nu în ultimul rând, protejează-ți capul, purtând cască la bicicletă și evitând căderile, pentru că loviturile repetate lasă urme.
Nu poți alege ce gene ai moștenit și nici nu poți opri trecerea anilor, dar poți influența multe dintre celelalte piese. Fiecare tensiune ținută sub control, fiecare plimbare și fiecare conversație contează, iar efectele se adună în timp. Iar dacă observi schimbări de memorie la tine sau la cineva drag, discută-le cu medicul, care te poate ajuta să afli ce se află în spatele lor.
Actualitate
Lucrul la temperaturi înalte: echipamentul de protecție care contează, explicat de Hoffmann Group
Într-o turnătorie, lângă un cuptor de sticlă sau la postul de sudură, căldura nu este un disconfort trecător, ci un risc prezent în fiecare minut al turei. O piesă ridicată fără protecție, un strop de metal topit sau o talpă care cedează pe o suprafață fierbinte pot transforma o zi obișnuită într-un accident. Vestea bună este că echipamentul potrivit reduce mult aceste riscuri, iar Hoffmann Group explică în ghidurile sale pentru protecția personală cum se aleg corect mănușile și încălțămintea pentru astfel de medii.
Mâinile, primele expuse la căldură
Mâinile ating direct piesele, sculele și suprafețele încinse, de aceea sunt cele mai vulnerabile. Pentru turnătorii, bucătării mari, producția de sticlă sau sudură, alegerea firească sunt modelele de manusi termice certificate pentru riscul concret de la post. Potrivit Hoffmann Group, mănușile rezistente la foc pot face față unor temperaturi de până la 500 °C și oferă, în același timp, protecție mecanică, însă valoarea exactă diferă de la un model la altul și trebuie verificată pe etichetă.
Eticheta unei astfel de mănuși face trimitere la standardul EN 407, care testează șase comportamente: rezistența la aprindere, la căldura de contact, la căldura de convecție, la căldura radiantă, la picăturile mici de metal topit și la cantitățile mari de metal topit. Fiecare primește un nivel de la 0 la 4, iar cu cât cifra este mai mare, cu atât protecția este mai bună. Pe aceeași mănușă apare adesea și standardul EN 388, pentru riscurile mecanice: abraziune, tăiere, rupere și perforare.
Materialul face diferența
În spatele cifrelor stă materialul din care este făcută mănușa, iar gama Hoffmann Group include mai multe variante, fiecare cu rolul ei. Țesătura de aramidă sau Kevlar rezistă la căldură și la tăiere, iar țesătura de sticlă face față expunerilor la temperaturi ridicate. Pielea este apreciată la sudură pentru rezistență și flexibilitate, în timp ce tricotul cu acoperire de nitril sau neopren asigură o priză sigură.
Pe lângă marca proprie HOLEX, gama include producători precum Ansell, JUTEC sau uvex. Rețineți că o mănușă prea groasă pentru o operație de precizie ajunge să fie scoasă, așa că merită să alegeți cel mai subțire model care oferă nivelul de protecție cerut.
Picioarele, protejate de jos în sus
Căldura nu vine doar de sus. Stropii de metal topit, pardoselile încinse și obiectele grele care cad fac din încălțăminte a doua linie de apărare. Pentru astfel de medii, perechile de bocanci de lucru certificați conform EN ISO 20345 oferă bombeu de protecție, iar clasele superioare adaugă talpă antiperforare și rezistență la apă. Marcajul suplimentar HRO arată că talpa rezistă la contactul cu suprafețe fierbinți, un detaliu esențial lângă cuptoare sau în turnătorii.
Hoffmann Group amintește că bocancii de siguranță diferă nu doar prin clasă, ci și prin materiale, design și culoare. Bombeul poate fi din oțel, aluminiu sau plastic, iar fața din piele, microfibră sau textil. Gama include modele pentru bărbați și femei, de la mărci precum GARANT, ELTEN sau Haix. Iar confortul nu este un detaliu: site-ul notează că nu este neobișnuit ca picioarele să stea în încălțămintea de lucru 50 de ore pe săptămână sau chiar mai mult.
Un plan, nu o achiziție la întâmplare
Într-o întreprindere cu mai multe tipuri de posturi, sudorul, operatorul de la cuptor și mecanicul de întreținere au nevoie de echipamente diferite. Pentru a evita confuziile, Hoffmann Group întocmește un plan personalizat de utilizare a mănușilor, care stabilește, pe baza analizei de risc, ce mănuși sunt necesare în fiecare zonă. Specialiștii în echipamente de protecție personală pot sprijini și alegerea încălțămintei, testele de purtare și instruirea angajaților, astfel încât echipamentul să fie nu doar cumpărat corect, ci și purtat corect.
Lucrul la temperaturi înalte va rămâne solicitant, dar riscul de arsuri poate fi redus considerabil atunci când fiecare om poartă echipamentul potrivit postului său. Începeți cu o trecere prin zonele cele mai calde ale producției și notați ce ating angajații zilnic cu mâinile și pe ce calcă: de acolo pornește orice alegere corectă.
-
Actualitateacum 3 zileLucrul la temperaturi înalte: echipamentul de protecție care contează, explicat de Hoffmann Group
-
Actualitateacum 3 zileLansări, gale, aniversări de companie: cum lucrează Maison Dadoo pentru evenimentele corporate
-
Actualitateacum 3 zileFactorii de risc pentru demență pe care îi poți influența și cei pe care nu-i poți schimba
-
Actualitateacum 2 zileCondusul in Romania pentru strainii stabiliti aici
-
Actualitateacum 3 zileCurățenia de toamnă începe cu ferestrele: de ce merită să le pregătești înainte de iarnă
-
Uncategorizedacum 2 zileRoborock anunță ofertele de Black Friday la eMAG
-
Comunicateacum 2 zileFPIOR: Patronatele nu vor susține o nouă creștere a salariului minim în actualele condiții fiscale. „Statul încasează aproape 300 de lei pentru fiecare 200 de lei promiși cetățeanului”
-
Uncategorizedacum 2 zileCâți ani poate rezista un telefon pliabil?





