De cele mai multe ori, escarele apar fără semne evidente. Doar o ușoară roșeață pe piele, o zonă care pare puțin mai caldă, o sensibilitate aparent banală. Apoi, treptat, lucrurile se complică. Dacă persoana nu se poate mișca, dacă pielea nu e îngrijită atent, dacă nu se iau măsuri la timp, leziunile devin adânci, dureroase și greu de tratat.

De multe ori, totul poate fi prevenit. Dar pentru asta, trebuie să știi exact ce să urmărești și cum să acționezi. Mai jos găsești 10 sfaturi clare, practice și verificate, care te pot ajuta să ții escarele la distanță.

Ce sunt escarele și de ce apar?

Escarele sunt leziuni ale pielii și ale țesuturilor subiacente, cauzate de presiunea prelungită exercitată asupra unei zone a corpului. Cele mai afectate zone sunt cele în care osul este aproape de suprafața pielii: șolduri, călcâie, sacru, umeri, coate.

În general, apar la persoanele imobilizate, în special cele care stau mult timp în pat sau în scaun cu rotile. Pielea e afectată de lipsa circulației, iar țesuturile se degradează în timp.

Cu cât se iau mai devreme măsurile de prevenție, cu atât scade riscul de complicații. Iar o parte importantă a prevenției pornește de la grijă constantă și atenție la detalii aparent mărunte.

1. Schimbă frecvent poziția persoanei imobilizate

Una dintre cele mai eficiente metode de prevenire a escarelor este schimbarea regulată a poziției. Presiunea continuă exercitată asupra aceleiași zone duce la întreruperea circulației, iar asta favorizează apariția leziunilor.

Ideal ar fi să schimbi poziția o dată la două ore. În unele cazuri, poate fi nevoie chiar mai des. Alternanța între poziția laterală stângă, laterală dreaptă și decubit dorsal (pe spate) ajută la reducerea presiunii pe zonele de risc.

2. Verifică zilnic pielea

Observarea atentă a pielii e esențială. Caută pete roșii, zone umflate, modificări de culoare sau textură. Dacă o zonă pare mai caldă decât restul pielii sau dacă persoana acuză disconfort, poate fi un semn de început.

Nu aștepta agravarea simptomelor. Reacția rapidă poate opri complet apariția unei escare. O simplă roșeață netratată poate deveni, în doar câteva zile, o rană deschisă.

3. Păstrează pielea curată și uscată

Igiena este un element de bază. Pielea trebuie curățată cu blândețe, folosind produse care nu irită. Evită săpunurile dure sau frecarea excesivă. După spălare, usucă pielea prin tamponare, nu prin frecare.

Umiditatea excesivă, provocată de transpirație sau incontinență, înmoaie pielea și o face mai vulnerabilă. De aceea, este important să folosești lenjerii absorbante, aleze sau produse speciale pentru protecția pielii.

4. Folosește saltele antiescare

Presiunea continuă exercitată asupra corpului în poziție culcată este una dintre principalele cauze ale apariției escarelor. De aceea, se recomandă folosirea de saltele antiescare, acestea fiind concepute special pentru a distribui greutatea în mod uniform și pentru a reduce presiunea pe zonele vulnerabile.

Există mai multe tipuri: saltele cu aer (alternativ sau static), cu spumă, cu gel sau combinații. Alegerea trebuie făcută în funcție de greutatea persoanei, gradul de mobilitate și stadiul leziunilor, dacă ele există deja.

Saltelele antiescare pot face o diferență semnificativă în prevenirea escarelor, mai ales la persoanele imobilizate pe termen lung.

5. Asigură o nutriție adecvată

O alimentație corectă susține integritatea pielii și ajută la regenerarea țesuturilor. Lipsa proteinelor, a vitaminelor A, C, E sau a zincului slăbește bariera naturală a pielii.

Persoanele cu risc de escare au nevoie de un aport crescut de proteine, hidratare corespunzătoare și mese regulate. În unele cazuri, poate fi nevoie de suplimente alimentare recomandate de medic.

6. Evită cutele în lenjerie și pliurile în haine

Pare un detaliu minor, dar presiunea exercitată de o cută în așternut sau de o cusătură groasă poate duce, în timp, la formarea unei escare. Pielea este deja sensibilă, iar orice mic obstacol o poate răni.

Verifică frecvent așternuturile, hainele și salteaua. Totul trebuie să fie întins, neted și fără zone de compresie. Schimbă frecvent poziția pernelor și verifică dacă sunt alunecări sau încrețiri.

7. Folosește produse pentru îngrijirea pielii

Există creme și loțiuni special create pentru pielea cu risc de escare. Acestea hidratează, creează o barieră protectoare și reduc riscul de iritații. Unele conțin oxid de zinc, altele extracte calmante sau emolienți.

Aplicarea trebuie făcută zilnic, în special pe zonele expuse: călcâie, fese, umeri, șolduri. Evită folosirea pudrelor sau a produselor parfumate, care pot irita.

8. Hidratează corect persoana imobilizată

Deshidratarea afectează pielea. Devine uscată, fragilă și mai predispusă la leziuni. Hidratarea corectă susține elasticitatea țesuturilor și le ajută să reziste mai bine presiunii.

Cantitatea de lichide necesară variază în funcție de vârstă, greutate și afecțiuni. În general, un aport zilnic de 1,5 – 2 litri este recomandat, dacă medicul nu impune restricții.

9. Apelează la echipamente auxiliare

Pe lângă saltele antiescare, există și alte echipamente utile: perne speciale, suporturi pentru călcâie, orteze de decubit. Acestea sunt gândite pentru a reduce contactul direct între piele și suprafețele dure.

De exemplu, o pernă pentru călcâie poate preveni formarea unei escare la această zonă extrem de expusă. Suporturile speciale pentru coate, genunchi sau sacru completează protecția oferită de saltea.

10. Educația aparținătorilor și a îngrijitorilor contează

Persoana imobilizată are nevoie de cineva atent, informat și implicat. Prevenirea escarelor nu ține doar de produse, ci și de ochiul vigilent care observă un început de roșeață, care își dă seama că pielea e prea caldă sau că zona nu arată bine.

Educația celor care îngrijesc zilnic bolnavul face diferența. Când știi ce să urmărești și ce să faci, e mult mai ușor să eviți o complicație.