Actualitate
Avertismentul medicilor privind pastilele banale din farmacii care pot deveni toxice sau își pierd efectul din cauza caniculei
Anumite medicamente, unele dintre ele eliberate pe bază de prescripție medicală, altele care pot fi chiar cumpărate fără rețetă din farmacii, pot deveni periculoase în zilele caniculare.
Administrarea anumitor medicamente necesită atentie sporită pe caniculă FOTO: Pixabay/Stevepb
CDC (Centers for Disease Control and Prevention), principala agenție federală de sănătate publică din SUA, avertizează că anumite medicamente și căldura excesivă, combinate, pot duce la efecte secundare potențial severe. Din acest motiv, CDC a publicat recomandări pentru medici și pacienți privind modul în care căldura poate interacționa cu unele tratamente. Specialiștii subliniază că persoanele care urmează tratamente cronice ar trebui să discute cu medicul înaintea perioadelor caniculare despre eventualele măsuri necesare – de exemplu, cum să se hidrateze, ce simptome trebuie urmărite și dacă este nevoie de o monitorizare mai atentă a tratamentului.
Medicamente care devin periculoase când e caniculă
Printre medicamentele prescrise în mod obișnuit în cazul cărora crește riscul de efecte secundare în perioadele caniculare se numără: diureticele, agenții anticolinergici (medicamente care blochează acțiunea acetilcolinei, un neurotransmițător implicat în funcții precum transpirația, salivația, digestia, contracția vezicii urinare și reglarea ritmului cardiac ) și unele medicamente psihotrope.
Medicamentele fără prescripție medicală pot, de asemenea, interacționa cu căldura.
„Anumite combinații de medicamente, cum ar fi un inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) sau un blocant al receptorilor de angiotensină II (BRA) cu un diuretic, pot crește semnificativ riscul de vătămare corporală cauzată de expunerea la căldură”, avertizează experții CDC.
ECA (enzima de conversie a angiotensinei) este o enzimă implicată în reglarea tensiunii arteriale, inhibitorii ECA fiind medicamente folosite pentru tratarea hipertensiunii arteriale și a insuficienței cardiace (de exemplu: Enalapril, Ramipril). Blocanții receptorilor de angiotensină II (BRA) sunt o altă clasă de medicamente pentru hipertensiune și insuficiență cardiacă, ce acționează diferit față de inhibitorii ECA, dar au efecte similare asupra tensiunii arteriale (de exemplu: Losartan, Valsartan).
Inhibitorii receptorilor de angiotensină-neprilizină (ARNI), care sunt medicamente mai noi, utilizate în special pentru tratarea insuficienței cardiace, pot prezenta același risc, mai avertizează CDC.
Pentru copii și adolescenți, medicamentele care pot crește riscul de boli provocate de căldură includ antihistaminice neselective (de exemplu, difenhidramină), stimulente precum metilfenidatul pentru tulburarea de deficit de atenție/hiperactivitate (ADHD), antidepresive triciclice, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) și diuretice.
Ce efecte pot provoca
În contextul caniculei, aceste medicamente pot crește riscul de afecțiuni provocate de căldură deoarece pot favoriza deshidratarea, modifica reglarea tensiunii arteriale, reduce capacitatea organismului de a elimina căldura sau influența mecanismele prin care corpul își menține temperatura normală. Riscul este și mai mare atunci când anumite clase de medicamente sunt administrate în combinație.
Potrivit CDC, medicamentele pot afecta organismul, în perioadele caniculare, astfel:
– senzație redusă de sete (este cazul medicamentelor precum: diuretice, inhibitori ai ECA, BRA și ARNI);
– interferența cu termoreglarea centrală (de exemplu, antipsihotice, anticolinergice, stimulente);
– transpirație afectată și, prin urmare, răcire afectată (crescută cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (IRSN), și scăzută cu antidepresive triciclice (ATC), antipsihotice tipice și atipice, agenți anticolinergici);
– depleție volemică (scăderea volumului de sânge circulant, în special prin pierderea componentei lichide – plasma, adică o formă de deshidratare care afectează circulația sângelui); hipotensiunea arterială sau reducerea debitului cardiac, ce pot duce la amețeli, leșin și căderi; în condiții de deshidratare, scăderea fluxului de sânge către rinichi, împreună cu administrarea unor medicamente cu potențial nefrotoxic, poate favoriza apariția leziunilor renale acute (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene [AINS] – de exemplu Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac; diuretice; beta-blocante – de exemplu Metoprolol, Bisoprolol; antidepresive triciclice; laxative);
Pacienții europeni plătesc adevăratul preț al intervenției guvernelor în stabilirea prețurilor medicamentelor
– vasele de sânge de la suprafața pielii nu se dilată suficient, iar corpul nu mai poate elimina eficient căldura (de exemplu – aspirină, beta-blocante și clopidogrel);
– toxicitate medicamentoasă cauzată de clearance-ul (viteza cu care organismul, în principal rinichii și ficatul, elimină un medicament) redus al medicamentelor la persoanele deshidratate, în special pentru medicamentele cu indice terapeutic îngust (de exemplu – carbamazepină și litiu);
– dezechilibru electrolitic (modificarea concentrației unor minerale esențiale din organism, precum sodiul, potasiul, calciul și magneziul, care sunt necesare pentru funcționarea normală a inimii, mușchilor și nervilor) – care poate fi generat, de exemplu, de: diuretice, antiacide, laxative, litiu și trimetoprim-sulfametoxazol etc.)
– somnolență, amețeală sau dificultăți de concentrare care pot diminua senzația de sete (care pot fi provocate, de exemplu, de opiacee, benzodiazepine, medicamente antipsihotice tipice și atipice, antidepresive, anticonvulsivante).
„În plus, expunerea la căldură poate deteriora dispozitivele de administrare a medicamentelor sau poate degrada medicamentele. Inhalatoarele, de exemplu, pot exploda în medii fierbinți, cum ar fi portbagajele mașinilor în zilele caniculare. EpiPen-urile pot funcționa defectuos sau pot elibera mai puțină epinefrină atunci când sunt expuse la căldură. Insulina, care trebuie păstrată la frigider, poate deveni mai puțin eficientă dacă este lăsată la căldură pentru perioade lungi de timp”, mai avertizează CDC.
Ce trebuie sa faci dacă iei un medicament din listă
Unele medicamente pot crește de asemenea sensibilitatea pielii la soare. Este cazul medicamentelor antifungice precum flucitozina, griseofulvina și voriconazolul și al antibioticelor precum metronidazolul, tetraciclinele și fluorochinolonele. Acestea pot crește sensibilitatea la soare și pot duce la o erupție cutanată asemănătoare arsurilor solare. Pentru pacienții care iau aceste medicamente, se recomandă evitarea expunerii la soare, purtarea de îmbrăcăminte și pălării de protecție și o cremă de protecție solară cu spectru larg care filtrează razele UVA și UVB, cu un SPF de 30 sau mai mare.
Dacă aveți în schema de tratament medicamente din clasele amintite mai sus, în primul rând acordați o atenție sporită expunerii la căldură. Evitați pe cât se poate expunerea pentru a preveni efectele negative. Discutați cu medicul dacă urmați un tratament din clasele menționate mai sus. În funcție de starea dumneavoastră de sănătate, acesta poate decide dacă este necesară o monitorizare mai atentă sau, în anumite situații, ajustarea tratamentului. Nu modificați însă niciodată tratamentul din proprie inițiativă.
Nu întrerupeți, în niciun caz, administrarea tratamentului fără ca medicul să fi decis asta și fără ca acesta să vă fi indicat alte medicamente.
Orice modificare a dozei sau a schemei de administrare a medicamentelor trebuie individualizată. Decizia va depinde de clasa de medicamente și va fi adoptată luându-se în considerare riscurile și beneficiile.
De ce ibuprofenul este recomandat în locul paracetamolului pentru durerile menstruale. Diferența dintre cele două medicamente
Stați de vorbă cu medicul și întrebați-l despre semnele și simptomele care ar putea indica faptul că există o interacțiune între căldură și medicamentele cu care vă tratați. Acesta ar trebui să vă îndrume când să solicitați asistență medicală, care simptome reprezintă o urgență și ce trebuie făcut în caz de urgență.
Aveți, de asemenea, mare grijă cum depozitați medicamentele în perioadele caniculare. Insulina trebuie păstrată conform indicațiilor din prospect. Rezervele de insulină neîncepute se păstrează, de regulă, la frigider (2-8°C), iar stiloul sau flaconul aflat în utilizare poate fi păstrat, în funcție de tipul de insulină, la temperatura camerei pentru perioada indicată de producător. Expunerea prelungită la temperaturi ridicate îi poate reduce eficacitatea.
Nu lăsați niciodată medicamentele în mașină sau în alte locuri care se pot încălzi excesiv. Respectați întotdeauna condițiile de păstrare din prospect. Majoritatea medicamentelor se păstrează la temperatura camerei, ferite de căldură excesivă, de lumina directă a soarelui și de umiditate, însă unele produse, precum insulina sau anumite medicamente biologice, necesită păstrarea la frigider.
Atenție mare la dispozitivele aflate sub presiune, precum inhalatoarele. Temperaturile foarte ridicate le pot afecta funcționarea și, în cazuri rare, pot provoca explozia recipientului.
Dacă medicul dumneavoastră a ajustat schema de tratament și v-a făcut și alte recomandări, stabiliți tot împreună cu acesta când va fi nevoie de o nouă analiză și ajustare a medicației.
Actualitate
Condusul in Romania pentru strainii stabiliti aici
Pentru cine se muta in Romania din alta tara, primele drumuri cu masina sunt o experienta aparte. Semnele de circulatie seamana cu cele din restul Europei, dar ritmul traficului, obiceiurile soferilor si drumurile de munte au farmecul lor, pe care il descoperi doar dupa cateva sute de kilometri parcursi.
Inainte de primul drum lung, multi straini isi pun intrebari despre acte si despre statutul lor in tara. Unii discuta cu un avocat imigrari pentru a intelege mai bine ce documente sunt valabile aici si ce trebuie facut pe termen lung, mai ales daca vor sa ramana in Romania mai multi ani.
Drumul in sine ramane insa partea cea mai interesanta. Si cea mai frumoasa, mai ales vara, cand zilele sunt lungi si fiecare weekend poate insemna o destinatie noua.
Primele saptamani la volan in orasele mari
In orasele mari, traficul poate parea aglomerat la inceput, mai ales la orele de varf. Soferii nou veniti invata repede unde se gasesc locuri de parcare, care sunt strazile de evitat dimineata si cum se circula in intersectiile mari, unde fiecare are ritmul lui. Un GPS bun si putina rabdare rezolva cele mai multe situatii.
O tema care revine des in discutiile dintre strainii stabiliti aici este preschimbare permis auto, pentru ca fiecare tara emitenta are un regim diferit. Informatia potrivita se cauta pentru situatia proprie, din surse oficiale, nu din experienta unui prieten care venea din alta tara.
Lucrurile pe care un sofer nou venit le are, de obicei, in masina in primele luni sunt aceleasi:
- permisul si actul de identitate
- actele masinii si asigurarea valabila
- trusa medicala, extinctorul si triunghiurile
- o harta offline pentru zonele fara semnal
Excursiile lungi si planurile de viitor
Dupa cateva luni, drumurile scurte prin oras sunt inlocuite de excursii mai lungi. Muntii, Delta si satele cu case vechi devin destinatii de weekend, iar soferii straini descopera o tara mult mai variata decat se asteptau cand au ajuns prima data.
Pentru cei care raman aici multi ani, drumurile acestea devin parte dintr-un plan mai larg de viata, in care apare uneori si subiectul obtinere cetatenie romana. Fiecare situatie are conditiile ei, iar informatiile corecte se afla de la institutiile competente si de la oameni care lucreaza cu astfel de dosare.
Pana atunci, harta tarii se umple incet cu locuri vizitate. Fiecare excursie aduce o poveste noua, o fotografie si, uneori, un prieten nou intalnit la o pensiune de munte sau la un popas pe marginea drumului.
Rutele recomandate de soferii straini
Cei care au condus mult prin Romania au, aproape toti, o lista de drumuri pe care le recomanda celor nou veniti, in ordinea in care le-au descoperit:
- drumurile de munte din Carpati, vara
- satele cu biserici vechi din nordul tarii
- litoralul, in afara sezonului aglomerat
- Delta Dunarii, cu masina pana la Tulcea
- cetatile si orasele medievale din centru
Fiecare drum are particularitatile lui. Unele sunt spectaculoase, dar cer atentie la curbe si la vreme, altele sunt linistite si potrivite pentru o plimbare de duminica cu toata familia si cu un picnic la jumatatea drumului.
Iarna, drumurile de munte cer pregatire suplimentara. Anvelopele potrivite sunt obligatorii, iar verificarea prognozei inainte de plecare scuteste multe neplaceri.
Ce obiceiuri au soferii romani?
Orice sofer strain observa, dupa primele saptamani, cateva obiceiuri locale. Claxonul scurt de salut intre cunostinte, semnalul cu farurile pentru a avertiza ceva pe drum sau ajutorul spontan oferit cuiva ramas in pana sunt lucruri care raman in memorie.
Unii se adapteaza imediat, altii au nevoie de mai mult timp ca sa inteleaga ritmul. Ce ajuta mult este rabdarea, mai ales in orasele mari, unde traficul de la orele de varf poate obosi pe oricine dupa o zi lunga de munca.
Cu timpul, si strainii incep sa salute cu farurile. E semnul ca s-au acomodat si ca drumurile din Romania nu mai au secrete pentru ei.
Pauzele si popasurile de pe drum
Drumurile lungi au si ele ritualurile lor. O cafea la o benzinarie, un covrig cumparat de la marginea drumului sau o oprire la o stana pentru branza proaspata devin parte din experienta, la fel de importante ca destinatia insasi.
Multi straini spun ca aceste pauze sunt momentele in care au simtit cel mai bine tara. Oamenii de la marginea drumului sunt adesea curiosi sa afle de unde vine soferul, iar conversatiile scurte se transforma uneori in recomandari de locuri pe care nu le gasesti in ghidurile turistice.
Mancarea de la stana ramane, pentru multi, cea mai buna amintire de drum. Si un motiv sa revina pe acelasi drum, an de an, de cele mai multe ori cu prieteni noi.
Masina ca parte din viata in Romania
Dupa un an sau doi, masina devine pentru multi straini mai mult decat un mijloc de transport. Este felul in care au descoperit tara, au cunoscut oameni si au construit amintiri cu familia si prietenii, fie in weekend, fie in concedii mai lungi.
Actele s-au asezat, drumurile zilnice au devenit rutina, iar excursiile de weekend sunt planificate cu placere. Harta din telefon e plina de locuri salvate si de trasee pe care vor sa le refaca, iar prietenii de acasa primesc des fotografii cu peisaje pe care nu le banuiau.
Romania vazuta de la volan arata altfel decat din avion sau din tren. E o tara care se descopera incet, curba cu curba, si care rasplateste cu peisaje pe oricine are rabdare.
Actualitate
Factorii de risc pentru demență pe care îi poți influența și cei pe care nu-i poți schimba
Mulți oameni privesc demența ca pe o loterie: fie ai ghinion și apare, fie scapi. Teama este ușor de înțeles, mai ales dacă ai văzut boala de aproape, la un părinte sau la un bunic. Realitatea este însă mai nuanțată. Unii factori de risc țin de vârstă și de moștenirea genetică, deci nu-i poți controla. Alții țin de felul în care trăiești și de bolile pe care le ții sau nu sub control. Analizele internaționale din ultimii ani arată că o parte importantă a cazurilor, aproape jumătate potrivit unor estimări, ar putea fi prevenite sau amânate.
Ce nu poți schimba
Vârsta rămâne cel mai important factor de risc. Riscul crește vizibil după 65 de ani, deși demența nu este o parte normală a îmbătrânirii, iar mulți oameni ajung la vârste foarte înaintate cu mintea limpede. Contează și genetica: anumite variante ale genelor cresc predispoziția, iar în cazuri rare boala se transmite direct în familie. Femeile sunt afectate ceva mai des, în parte pentru că trăiesc mai mult.
Totuși, a avea un părinte cu demență nu înseamnă că vei face și tu boala. Când vorbim despre cauze dementa, vârsta și genele sunt doar o parte din poveste. Restul se construiește în decenii, din obiceiuri și din afecțiuni care, de cele mai multe ori, pot fi ținute sub control.
Tensiunea, diabetul și colesterolul
Ce afectează inima afectează și creierul. Hipertensiunea netratată, diabetul, colesterolul crescut și obezitatea deteriorează în timp vasele mici care hrănesc țesutul cerebral. Riscul începe să se acumuleze încă de la vârsta mijlocie, cu mult înainte de apariția vreunui semn, de aceea contează atât de mult controalele regulate și tratamentul urmat corect după 40 de ani.
Acești factori vasculari nu duc doar la demența vasculară. La vârstnici, leziunile vaselor de sânge și modificările specifice bolii Alzheimer apar adesea împreună, iar medicii numesc această combinație dementa mixta. Este o formă frecventă la vârste înaintate, iar existența ei arată cât de mult contează sănătatea vaselor, chiar și atunci când boala de fond este alta.
Auzul și vederea, factori subestimați
Puțini oameni fac legătura între pierderea auzului și memorie, dar ea există. Când auzi greu, creierul primește mai puțini stimuli, depune mai mult efort ca să înțeleagă și, adesea, te retragi din conversații. Același lucru e valabil și pentru vederea slabă netratată. Mulți oameni amână ani la rând un test auditiv, deși scăderea auzului este frecventă după 60 de ani și poate fi corectată relativ ușor. Un control auditiv periodic și purtarea aparatului auditiv sau a ochelarilor recomandați sunt gesturi simple, cu beneficii mai mari decât par.
Mișcarea, fumatul și alcoolul
Activitatea fizică regulată îmbunătățește circulația, ajută la controlul greutății și al glicemiei și pare să aibă un efect protector direct asupra creierului. Nu e nevoie de sală: mersul pe jos în ritm alert, grădinăritul sau înotul, practicate constant, sunt suficiente. Fumatul și consumul excesiv de alcool lucrează în sens invers, afectând vasele și celulele nervoase. Renunțarea la fumat aduce beneficii la orice vârstă.
Mintea activă și oamenii din jur
Creierul are nevoie de provocări. Educația, învățarea lucrurilor noi, cititul sau jocurile care cer gândire construiesc o rezervă pe care o poți folosi mai târziu. La fel de importante sunt relațiile: izolarea socială și depresia netratată cresc riscul, motiv pentru care merită să păstrezi legătura cu prietenii și familia și să ceri ajutor când starea de spirit se strică. Nu în ultimul rând, protejează-ți capul, purtând cască la bicicletă și evitând căderile, pentru că loviturile repetate lasă urme.
Nu poți alege ce gene ai moștenit și nici nu poți opri trecerea anilor, dar poți influența multe dintre celelalte piese. Fiecare tensiune ținută sub control, fiecare plimbare și fiecare conversație contează, iar efectele se adună în timp. Iar dacă observi schimbări de memorie la tine sau la cineva drag, discută-le cu medicul, care te poate ajuta să afli ce se află în spatele lor.
Actualitate
Lucrul la temperaturi înalte: echipamentul de protecție care contează, explicat de Hoffmann Group
Într-o turnătorie, lângă un cuptor de sticlă sau la postul de sudură, căldura nu este un disconfort trecător, ci un risc prezent în fiecare minut al turei. O piesă ridicată fără protecție, un strop de metal topit sau o talpă care cedează pe o suprafață fierbinte pot transforma o zi obișnuită într-un accident. Vestea bună este că echipamentul potrivit reduce mult aceste riscuri, iar Hoffmann Group explică în ghidurile sale pentru protecția personală cum se aleg corect mănușile și încălțămintea pentru astfel de medii.
Mâinile, primele expuse la căldură
Mâinile ating direct piesele, sculele și suprafețele încinse, de aceea sunt cele mai vulnerabile. Pentru turnătorii, bucătării mari, producția de sticlă sau sudură, alegerea firească sunt modelele de manusi termice certificate pentru riscul concret de la post. Potrivit Hoffmann Group, mănușile rezistente la foc pot face față unor temperaturi de până la 500 °C și oferă, în același timp, protecție mecanică, însă valoarea exactă diferă de la un model la altul și trebuie verificată pe etichetă.
Eticheta unei astfel de mănuși face trimitere la standardul EN 407, care testează șase comportamente: rezistența la aprindere, la căldura de contact, la căldura de convecție, la căldura radiantă, la picăturile mici de metal topit și la cantitățile mari de metal topit. Fiecare primește un nivel de la 0 la 4, iar cu cât cifra este mai mare, cu atât protecția este mai bună. Pe aceeași mănușă apare adesea și standardul EN 388, pentru riscurile mecanice: abraziune, tăiere, rupere și perforare.
Materialul face diferența
În spatele cifrelor stă materialul din care este făcută mănușa, iar gama Hoffmann Group include mai multe variante, fiecare cu rolul ei. Țesătura de aramidă sau Kevlar rezistă la căldură și la tăiere, iar țesătura de sticlă face față expunerilor la temperaturi ridicate. Pielea este apreciată la sudură pentru rezistență și flexibilitate, în timp ce tricotul cu acoperire de nitril sau neopren asigură o priză sigură.
Pe lângă marca proprie HOLEX, gama include producători precum Ansell, JUTEC sau uvex. Rețineți că o mănușă prea groasă pentru o operație de precizie ajunge să fie scoasă, așa că merită să alegeți cel mai subțire model care oferă nivelul de protecție cerut.
Picioarele, protejate de jos în sus
Căldura nu vine doar de sus. Stropii de metal topit, pardoselile încinse și obiectele grele care cad fac din încălțăminte a doua linie de apărare. Pentru astfel de medii, perechile de bocanci de lucru certificați conform EN ISO 20345 oferă bombeu de protecție, iar clasele superioare adaugă talpă antiperforare și rezistență la apă. Marcajul suplimentar HRO arată că talpa rezistă la contactul cu suprafețe fierbinți, un detaliu esențial lângă cuptoare sau în turnătorii.
Hoffmann Group amintește că bocancii de siguranță diferă nu doar prin clasă, ci și prin materiale, design și culoare. Bombeul poate fi din oțel, aluminiu sau plastic, iar fața din piele, microfibră sau textil. Gama include modele pentru bărbați și femei, de la mărci precum GARANT, ELTEN sau Haix. Iar confortul nu este un detaliu: site-ul notează că nu este neobișnuit ca picioarele să stea în încălțămintea de lucru 50 de ore pe săptămână sau chiar mai mult.
Un plan, nu o achiziție la întâmplare
Într-o întreprindere cu mai multe tipuri de posturi, sudorul, operatorul de la cuptor și mecanicul de întreținere au nevoie de echipamente diferite. Pentru a evita confuziile, Hoffmann Group întocmește un plan personalizat de utilizare a mănușilor, care stabilește, pe baza analizei de risc, ce mănuși sunt necesare în fiecare zonă. Specialiștii în echipamente de protecție personală pot sprijini și alegerea încălțămintei, testele de purtare și instruirea angajaților, astfel încât echipamentul să fie nu doar cumpărat corect, ci și purtat corect.
Lucrul la temperaturi înalte va rămâne solicitant, dar riscul de arsuri poate fi redus considerabil atunci când fiecare om poartă echipamentul potrivit postului său. Începeți cu o trecere prin zonele cele mai calde ale producției și notați ce ating angajații zilnic cu mâinile și pe ce calcă: de acolo pornește orice alegere corectă.
-
Uncategorizedacum 2 oreDebitare laser și îndoire tablă pe abkant lângă București: cum lucrează Laser Processing Romania
-
Lifeacum 3 zileColindele și rostul lor: o abordare avansată pentru cei inițiați
-
Lifeacum 3 zileCum prepari brânza de casă: ghid simplu pentru începători
-
Politicaacum 2 zileCine este Alexandru Nazare, ministrul Finanțelor. Studii în Germania, experiență europeană și peste 20 de ani în administrație și politică
-
Uncategorizedacum 21 de oreBergerat Monnoyeur își consolidează proximitatea față de clienții din Oltenia prin deschiderea sediului de la Craiova
-
Socialacum 17 oreInfecțiile urinare recidivante și sănătatea intimă – Legătura strânsă dintre flora vaginală și episoadele de cistită
-
Lifeacum 22 de oreGhid de cadouri de Crăciun din aur: idei pentru ea, el și cei mici
-
Lifeacum 21 de oreCum dezinfectezi bucătăria profesională a unui restaurant, pas cu pas





